Ketika Gabriela mengetahui keberadaan ayah kandungnya di Meksiko, ia melawan nasihat Rambo dan Maria untuk menemui ayahnya. Namun, Gabriela malah diculik oleh kartel Meksiko.
Rambo pergi ke Meksiko untuk menyelamatkan Gabriela, tetapi dia terlambat dan Gabriela meninggal akibat overdosis yang dipaksakan oleh kartel.
Marah dan penuh dendam, Rambo memasang perangkap di peternakannya dan kembali ke Meksiko untuk membunuh Victor, salah satu pemimpin kartel.
Setelah memenggal kepala Victor, Hugo, saudara Victor, mengejar Rambo ke peternakan. Di sana, Hugo dan anak buahnya terbunuh oleh perangkap yang telah dipersiapkan Rambo.
Dalam konfrontasi terakhir, Rambo membunuh Hugo dengan kejam.
Setelah itu, Rambo yang terluka duduk di beranda, bersumpah untuk terus berjuang dan menjaga kenangan orang-orang yang dicintainya.
Bagi yang penasaran aksi Rambo, Film Rambo: Last Blood ini dijadwalkan tayang di Bioskop Trans TV malam ini pukul 21.00 WIB.